1.2 手术方法

    两组患者均行双腔气管插管全麻，健侧单肺通气，取健侧卧位；肩下及腰下加软垫，在患侧腋中线第7、8肋间作约1.5cm切口置入观察镜头(长度1.0cm)，探查是否能进行胸腔镜手术，根据术中需要结合肿物的位置，再建两个操作孔，在腋前线第4肋间或第5肋间做操作孔(长度2～3cm)，放置切口保护套，操作完全在胸腔镜下完成。处理肺动脉、肺静脉时用长圈钳夹“花生米”作钝性分离、直角钳游离，止血、缝合或铗夹夹闭等操作。游离后的肺动脉和肺静脉用Endo-GIA45-2.5处理，支气管用Endo-GIA45-3.5处理；游离肺门和下肺韧带，切除的肺叶用组织取出器镜注此案作切口取出，进行系统淋巴结清扫，将切除的各组淋巴结及周围脂肪组织标记好，送病理检查，以确定淋巴结转移情况。大量温灭菌注射用水清洗胸腔，探查有无肺漏气，放置引流管，缝合切口。

    1.3 护理配合

    1.3.1 术前访视 术前1d巡回护士主动到病房访视患者，了解患者的基本情况、基本病情，了解患者的心理状态，因为任何手术都会造成生理和心理的负担[5]。因此要针对不同患者给予个体化心理护理，向患者介绍手术室的环境、设备、向患者介绍术前注意事项及介绍胸腔镜手术的特点和优越性 ......